Interruptions Médicales de Grossesse (IMG) MedDRA version: 18.0 Level: LLT Classification code 10043406 Term: Therapeutic abortion System Organ Class: 100000004865
Conditions
Interventions
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Eligibility
Inclusion criteria
Inclusion criteria: 1.Age >= 18 ans 2.Patiente ayant une IMG programmée pour terme >= 22 SA 3.Patiente affiliée ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale 4.Patiente capable de comprendre la nature, le but et la méthodologie de la recherche. 5.Patiente ayant donnée un consentement éclairé signé avant l'inclusion dans la recherche Are the trial subjects under 18? no Number of subjects for this age range: F.1.2 Adults (18-64 years) yes F.1.2.1 Number of subjects for this age range 66 F.1.3 Elderly (>=65 years) no F.1.3.1 Number of subjects for this age range
Exclusion criteria
Exclusion criteria: 1.Patiente présentant un foeticide sélectif ou total dans les cas de grossesses multiples (la voie d'abord préférentielle dans ces cas-là est intracardiaque, de plus le geste risque d'être compliqué par les mouvements actifs de l'autre foetus) 2.Patiente majeure protégée par la loi (tutelle, curatelle ou sous sauvegarde de justice) 3.Patiente privée de liberté par décision judiciaire ou administrative
Design outcomes
Primary
| Measure | Time frame |
|---|---|
| Main Objective: L'objectif principal est de s'assurer de l'absence d'effet secondaire maternel lors de l'injection intra-cordonale de l'Ultiva®;Secondary Objective: Les objectifs secondaires sont : - évaluer la faisabilité, l'efficacité de l'Ultiva® seul - évaluer l'analgésie foetale (délai d'obtention d'une bradycardie foetale) - évaluer la qualité de l'examen foetopathologique;Primary end point(s): Le critère de jugement principal est le délai d’obtention de l’asystolie (en secondes, objectivée par l’échographie) à partir du début de l’injection de la lidocaine (Xylocaïne®).;Timepoint(s) of evaluation of this end point: Pour évaluer ce critère, nous allons noter précisément le temps au début de l’injection de la lidocaine, et le début de l’asystolie. Ce dernier sera relevé sur l'appareil d'échographie et à partir d’un chronomètre reporté sur la feuille de recueil des données. | — |
Secondary
| Measure | Time frame |
|---|---|
| Secondary end point(s): •la réussite de la procédure : obtention d'une asystolie fœtale, dans les 2 minutes suivant l'injection de la Xylocaïne® et persistante pendant au moins 1 minute. L’asystolie fœtale doit être confirmée par une échographie de contrôle à 30 minutes et par la naissance d'un fœtus non vivant lors de l'accouchement. •Le nombre de reponction(s) du cordon après injection de l’agent létal nécessaire avant d’obtenir une asystolie fœtale persistante. •l’absence d’effet secondaire grave chez la patiente. •la présence d’anomalie(s) tissulaire(s) ou cellulaire(s) pouvant altérer la qualité de l’examen fœtopathologique. L’examen macroscopique des tissus sera réalisé par le Dr BIGI en aveugle de la procédure utilisée pour le foeticide, la seule anomalie décrite à ce jour lors des fœticides est la présence de dépôts blanchâtres lors de l’utilisation de KCL. •Les données concernant les analyses histologiques, orientées par l’étude préliminaire en cours, seront récupérées au moment de l’examen des lames par le Dr Musizzano, en aveugle de la procédure utilisée pour le foeticide. L’examen histologique portera sur 4 points principaux : la présence de signe de macération, la présence d’une lyse tissulaire, le niveau de congestion et la présence de cristaux. Les tissus analysés seront les gonades, les poumons, les reins, les surrénales, le foie, le cœur, le placenta, le thymus, le cerveau, la rate et le pancréas selon son niveau de conservation. ;Timepoint(s) of evaluation of this end point: Lors de la réalisation du foeticide | — |
Countries
France
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