patients admis en réanimation ayant reçu une injection unique d'etomidate dans le cadre d'une induction en séquence rapide en situation préhospitalière ou au déchocage.
Conditions
Interventions
Sponsors
Eligibility
Inclusion criteria
Inclusion criteria: - adultes des 2 sexes - 18 ans =65 years) yes F.1.3.1 Number of subjects for this age range
Exclusion criteria
Exclusion criteria: - choc septique nécessitant un traitement par HSHC selon les critères préalablement définis par Annane et Al. [13] - purpura fulminans - insuffisance surrénale chronique - patients susceptibles d’être porteur d’une ISAA : traitement en cours par antifongiques : kétoconazole (Kétoderm®, Nizoral®) ou fluconazole (Triflucan®, Béagyne®), patient ayant une infection virale à VIH documentée, syndrome de Sheehan - traitement par corticoïdes durant les 6 derniers mois - traitement par hydrocortisone initié hors protocole d’étude - probabilité de survie inférieure à 48 heures - femme enceint
Design outcomes
Primary
| Measure | Time frame |
|---|---|
| Main Objective: L’objectif principal de cette étude est de déterminer s’il existe un bénéfice à substituer par hydrocortisone (200 mg/24 h pendant 48 h) des patients ayant reçu une injection unique d’étomidate. Le bénéfice est jugé par une diminution de 50% de la proportion de patients ayant un score de SOFA cardio-vasculaire 3 ou 4 à H12, H24 et H48 après l’injection d’étomidate dans le groupe traité par rapport au groupe placebo ;Secondary Objective: Déterminer si la substitution par hémisuccinate d’hydrocortisone chez les patients ayant reçu une injection unique d’étomidate entraîne : - une baisse de la mortalité à J28 - une diminution de la durée du traitement vasoconstricteur - une diminution des complications infectieuses - une diminution de la durée d’hospitalisation en réanimation - une diminution de la durée de ventilation mécanique - déterminer la fréquence des complications acquises pendant le séjour en réanimation potentiellement imputables au traitement par HSHC ;Primary end point(s): Diminution de 50% de la proportion de patients ayant un score de SOFA cardio-vasculaire 3 ou 4 à H12, H24 et H48 après l’injection d’étomidate dans le groupe traité par rapport au groupe placebo | — |
Countries
France