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Eligibility
Inclusion criteria
Inclusion criteria: 1.Trasplantados renales con NCI grado I o II confirmado por biopsia, según el dictámen del patólogo local de cada centro, diagnosticados en las 16 semanas antes de la inclusión. 2.Pacientes tratados con CsA o TAC más micofenolato mofetilo o ácido micofenólico con cubierta entérica durante los últimos 3 meses, con o sin corticoides. 3.Primer o segundo trasplante. 4.Pacientes que hayan logrado una creatinina igual o menor de 1,5 mg/dl en algún momento postrasplante, y que en el momento de la entrada en el estudio tengan una creatinina de más de 1,5 mg/dl. 5.Proteinuria en el momento de la inclusión =65 years) F.1.3.1 Number of subjects for this age range
Exclusion criteria
Exclusion criteria: 1.Evidencia de infección localizada importante o sistémica activa. 2.Historia de neoplasia excepto si es un tumor de piel no melanocítico sin metástasis. 3.Pacientes hiperinmunizados (PRA = 50%). 4.Filtrado glomerular 2.5xnormal). 13.Sujetos con historia conocida de infeccion por VIH.
Design outcomes
Primary
| Measure | Time frame |
|---|---|
| Main Objective: Analizar el efecto en la función renal tras la sustitución de un inhibidor de la calcineurina (CsA o TAC) por SRL en pacientes con NCI confirmada por biopsia con un mínimo de evolución tras el trasplante de 18 meses.;Secondary Objective: 1.Evaluar los cambios a 12 meses de los parámetros histológicos de la NCI, mediante revisión centralizada de las biopsias 2.Analizar a los 12 meses el efecto del cambio de terapia inmunosupresora para el riesgo cardiovascular (TA, hiperlipidemia, proteinuria, DM, criterios de síndrome metabólico). 3.Analizar a los 12 meses el cambio en el índice de resistencia a insulina calculado mediante el índice HOMA-IR , en el índice de sensibilidad a la insulina mediante el índice QUICKI y en la reserva pancreática de insulina medida por péptido C (excluidos los pacientes diabéticos pretrasplante). 4.Analizar la incidencia acumulada a los 12 meses del rechazo del injerto, así como el fallo en el tratamiento. 5.Analizar los cambios en los parámetros hematológicos de serie roja y el uso de eritropoyetina.;Primary end point(s): La variable principal será evaluada recogiendo los datos del aclaramiento de creatinina, urea y peso a los 0, +1, +3, +6, y +12 meses y se comparará la pendiente de la regresión lineal en estos meses vs. la pendiente de regresión lineal antes de la conversión [con al menos dos determinaciones de FGR recogidas durante el primer año (valores disponibles en los meses –12, -10, -8, -6, -4, -2, y en el momento de la inclusión)]. | — |
Countries
Spain